私募配资网清淡素食半年反而脂肪肝加重？_素食者_饮食_热量

最近，几位朋友转来同一条视频博文，内容是关于一位29岁的女士，为了减肥，清淡素食半年后脂肪肝加重。该内容似曾相识，于是我翻了之前的文章私募配资网，发现就是去年同一个案例。一个人吃素牵动了千万人的心，而且被反复引用。作为素食者，我倍感受宠若惊，甚至为那些千千万万被脂肪肝困扰的杂食同胞们感到不平。

文献综述表明，非酒精性脂肪肝最主要的原因是总热量过剩。在热量相同时，饱和脂肪酸是主因。根据重庆和四川大学学者完成的大规模荟萃分析，吃肉是脂肪肝的主要风险因素。

下面我们分析一下本案例的情况。首先，这位女士到底是怎么吃的，是否真的像视频中所说的“水煮青菜+糙米饭，其他什么都没吃”，我们不能确定。很多细节经过了转述，甚至“添油加醋”。如果想得出可靠的结论，我们必须进行科学调查来核实。其次，这是一例个案(n=1)，即使一切得到确认，我们仍不能据此得出任何结论。

假设她真的在半年内坚持素食，那么她有可能遵循着不健康的素食。现有证据显示：健康的植物性饮食降低脂肪肝的风险；而不健康的植物性饮食，也就是高脂、多加工食物的植物性饮食，反而会促进脂肪肝的发展。

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博主指出，案例的主人公可能是因为蛋白质摄入不足而导致的脂肪肝。这是另一个可能性。因为想减肥，该女士很可能没有吃够热量。有研究发现，当采取每天880千卡的低热量饮食，连续12周之后，并未出现脂肪肝加重的情况或者其他不良反应，反而肝脏的生化指标有所改善。另有研究发现，36小时禁食可引起肝脏脂肪的积累，这可能解释了在极度热量不足、体重快速减轻、神经性厌食和肠外营养时可能出现的脂肪肝加重情况。如果因为节食(而非素食)，该女士出现了极度热量不足，那么就应该是这种情况。

博主在视频中引用了几篇论文，但是并没有留下参考文献的详细引述。我们只能根据其描述的文献内容，试图搜索原始文献。

我们发现一篇和视频描述相近的Nature reviews文章，讨论菌群失衡与脂肪肝的关系。但这篇文献并不支持博主“你吃得越干净，菌群就越失衡，脂肪合成反而更强”的观点。

博文还引用了一篇发表于2022年Frontiers in Nutrition的文章。我们无法确认具体是哪篇文章，但有一篇讨论纯素饮食与脂肪肝关系的文章结论是：素食者体内有害物质丰度显著降低，而潜在有益代谢物（包括短链脂肪酸及其衍生物）的丰度则升高。这与该博主的说法完全相反。

博文还提到复旦大学的一项研究，发现遵循“低油+低蛋白+高粗粮”的女性，脂肪肝检出率并未低于普通人群。虽然我们没有找到这篇论文，但是博主所描述的结论，并不能成为“清淡饮食导致脂肪肝检出率高于普通人群”的证据。

该博文还有诸多没有根据的说法。比如“因为吃素把菌群饿坏了，菌群调动身体进入了省电加上囤脂的模式；在热量极少时，也要拼命合成脂肪，以备不时之需，最终导致脂肪肝。” 没有任何的理论和证据支持这种说法。实际上，正因为素食饮食的纤维摄入较高，双歧杆菌和乳酸菌更容易获得营养。这些益生菌的产物短链脂肪酸，会因此而增多，从而保护肠屏障、抑制内毒素入血，提高肝脏的燃脂能力。可见博文所述内容和这些已被证明的事实完全不符。

总之，现在很多营养学科普文章臆想成分太多、事实证据太少，再加上对素食的固有偏见，导致大众对素食的误解越来越深。这不利于缓解我国日益严重的慢病趋势，因为素食已被证明对防治多种慢性病有积极的意义。

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